Proursan®

1 kaps. zawiera 250 mg kwasu ursodeoksycholowego.

  1. Działanie
  2. Dawkowanie
  3. Wskazania
  4. Przeciwwskazania
  5. Niepożądane działanie
  6. Ciąża i laktacja
  7. Uwagi
  8. Interakcje
Nazwa Zawartość opakowania Substancja czynna Cena 100% Ost. modyfikacja
Proursan® 100 szt., kaps. 137,97zł 2017-10-31

Działanie

Kwas ursodeoksycholowy jest hydrofilnym kwasem żółciowym, naturalnie występującym w organizmie. Zmniejsza objętość żółci i jej nasycenie cholesterolem, co jest wynikiem zmniejszania wydzielania cholesterolu do żółci. Prawdopodobnie zmniejsza także jelitowe wchłanianie cholesterolu i zmniejsza syntezę cholesterolu. Bezpośredni skutek ochronny na wątrobę polega na blokowaniu receptorów kwasów żółciowych na błonie hapatocytów lub na stabilizacji tej błony na skutek bezpośredniego wchłonięcia kwasu ursodeoksycholowego. Po podaniu doustnym jest szybko wchłaniany, głównie w jelicie czczym i proksymalnym odcinku jelita krętego i podlega intensywnemu metabolizmowi w wątrobie. Wiąże się z gliceryną i tauryną i wydalany jest z wątroby z żółcią. Maksymalne stężenie występuje po 30-60 min.

Dawkowanie

Doustnie. Dorośli: przy rozpuszczaniu cholesterolowych kamieni żółciowych 10 mg/kg/m.c. (2-5 kaps.) na dobę w 1 dawce, stosować wieczorem przed snem. Zaleca się następujący schemat dawkowania: osoby o m.c. do 60 kg - 500 mg na dobę (2 kaps.), osoby o m.c. 60-80 kg - 750 mg na dobę (3 kaps.), osoby o m.c. 80-100 kg - 1000 mg na dobę (4 kaps.), osoby o m.c. powyżej 100 kg - 1250 mg na dobę (5 kaps.). Czas trwania kuracji wynosi 0,5-2 lata. Po rozpuszczeniu kamieni zaleca się kontynuowanie leczenia przez 3 miesiące w celu całkowitego rozpuszczenia złogów. W zapaleniu błony śluzowej spowodowanej zarzucaniem żółci: 1 kaps. na dobę, stosować wieczorem przed snem przez okres 10-14 dni. W pierwotnej żółciowej marskości wątroby w początkowym stadium choroby: 13-15 mg/kg m.c. na dobę w 2-3 dawkach. Gdy parametry czynnościowe wątroby ulegną poprawie, dawka dobowa może być przyjmowana raz na dobę wieczorem. U dzieci powyżej 2 lat dawkę ustala się indywidualnie, dawka zalecana wynosi 10-20 mg/kg m.c. na dobę. Dzieci i młodzież w wieku od 6 do 18 lat z mukowiscydozą: 20 mg/kg mc. na dobę w 2-3 dawkach podzielonych. W razie konieczności dawkę można zwiększyć do 30 mg/kg mc. na dobę. Kapsułkę należy spożywać bez rozgryzania, popijając wodą.

Wskazania

Rozpuszczanie cholesterolowych kamieni żółciowych o średnicy nie przekraczającej 15 mm, przepuszczalnych dla promieni rentgenowskich, u pacjentów, u których pomimo obecności kamieni czynność pęcherzyka żółciowego jest zachowana. Pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby. Zapalenie błony śluzowej żołądka spowodowane zarzucaniem żółci. Zaburzenia czynności wątroby i dróg żółciowych związane z mukowiscydozą u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki preparatu. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Niedrożność przewodu żółciowego wspólnego lub przewodu pęcherzykowego. Częste epizody kolki żółciowej. Zwapniałe kamienie żółciowe widoczne w promieniach rentgenowskich. Osłabiona kurczliwość pęcherzyka żółciowego. Nie stosować po nieudanym zabiegu portoenterostomii lub braku poprawy w przepływie żółci u dzieci z niedrożnością dróg żółciowych. Nie stosować u dzieci poniżej 2 lat.

Niepożądane działanie

W badaniach klinicznych często zgłaszano występowanie jasnych stolców lub biegunki (w razie wystąpienia biegunki dawkę należy zmniejszyć, a w przypadku uporczywej biegunki leczenie należy przerwać). Bardzo rzadko: zwapnienie kamieni żółciowych; pokrzywka; w trakcie leczenia ciężkiej pierwotnej marskości żółciowej wątroby - silny ból w prawym kwadracie brzucha i nasilenie objawów marskości wątroby, które częściowo ustępowały po odstawieniu leku.

Ciąża i laktacja

Ze względu na brak badań klinicznych, u kobiet w wieku rozrodczym preparat może być stosowany tylko w przypadku równoczesnego stosowania środków antykoncepcyjnych. Zaleca się stosowanie metod niehormonalnych. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ciążę. Nie stosować w okresie karmienia piersią.

Uwagi

Parametry czynności wątroby (AspAT, A1AT, γ-GT) należy kontrolować co 4 tyg. przez pierwsze 3 miesiące leczenia, a następnie co 3 miesiące (jeżeli wyniki sa niezgodne z normą, zaleca się zmniejszyć dawkę). Po 6-10 miesiącach od rozpoczęcia leczenia, w zależności od średnicy złogów, należy wykonać cholecystografię doustną. Zdjęcia (przeglądowe i po podaniu kontrastu) należy wykonać w pozycji stojącej i leżącej. Leczenie należy przerwać, jeśli kamienie nie ulegną zmniejszeniu w ciągu roku.

Interakcje

Preparaty obniżające stężenie lipidów (m.in. cholestyramina, kolestipol) oraz preparaty zobojętniające sok żołądkowy zawierające wodorotlenek glinu mogą zmniejszać wchłanianie leku. Lek może nasilać wchłanianie cyklosporyny z jelita - należy kontrolować jej stężenie we krwi, a w razie konieczności skorygować dawkę. W pojedynczych przypadkach lek może zmniejszać wchłanianie cyprofloksacyny. Wykazano, że kwas ursodeoksycholowy zmniejsza stężenie maksymalne w osoczu (Cmax) oraz pole powierzchni pod krzywą (AUC) antagonisty wapnia – nitrendypiny. Donoszono także o interakcji ze zmniejszeniem efektu terapeutycznego dapsonu. Preparaty zmniejszające stężenie lipidów (m.in. klofibrat, bezafibrat, probukol) zwiększają wydzielanie cholesterolu do żółci, a przez to obniżają efektywność leczenia. Doustne preparaty antykoncepcyjne, estrogeny oraz dieta z małą zawartością błonnika i dużą zawartością cholesterolu zmniejszają skuteczność leczenia.

Preparat zawiera substancję Ursodeoxycholic acid.

Lek refundowany: NIE

Lista leków zawierających te same substancje czynne

1 kaps. zawiera 250 mg kwasu ursodeoksycholowego.

1 tabl. zawiera 250 mg kwasu ursodeoksycholowego.

1 kaps. zawiera 150 mg lub 300 mg kwasu ursodeoksycholowego. Preparat zawiera azorubinę. Ponadto kaps. 150 mg zawierają laktozę jednowodną.

1 kaps. zawiera 250 mg; 1 tabl. powl. zawiera 500 mg; 5 ml zawiesiny doustnej zawiera 250 mg  - kwasu ursodeoksycholowego.

Najczęściej wyszukiwane

1 amp. (2 ml) zawiera 100 mg chlorowodorku tiaminy, 100 mg chlorowodorku pirydoksyny, 1 mg cyjanokobalaminy i 20 mg chlorowodorku lidokainy.

1 ml zawiera 100 j. (około 0,58 mg) laronidazy. 1 fiolka (5 ml) zawiera 500 j. laronidazy (oraz 1,29 mmol sodu).

1 kaps. zawiera 100 mg DL-metioniny, 50 mg L-cystyny, 50 mg pantotenianu wapnia, 1,5 mg witaminy B1, 10 mg witaminy B6, 20 mg kwasu p-aminobenzoesowego, 50 mg wyciągu z prosa, 50 mg wyciągu z kiełków pszenicy, 50 mg drożdży piwnych oraz składniki mineralne w postaci chelatów: 2 mg żelaza, 2 mg cynku i 0,5 mg miedzi.

1 tabl. zawiera 52 mg jonów magnezowych w postaci 200 mg ciężkiego węglanu magnezu. Preparat zawiera sorbitol.

1 tabl. drażowana zawiera 50 mg (Sylimarol 35 mg) lub 100 mg (Sylimarol 70 mg) wyciągu suchego z łuski ostropestu plamistego. Preparat zawiera benzoesan sodu, sacharozę. Ponadto Sylimarol 35 mg zawiera indygotynę E 132 i żółcień chinolinową E 104.

1 ml (ok. 30 kropli) roztworu zawiera 15 000 j.m. cholecalcyferolu (1 kropla zawiera ok. 500 IU cholecalcyferolu). Preparat zawiera sacharozę i alkohol benzylowy.

1 g roztw. zawiera 1,11 mg octanu deksametazonu i 50 mg tymolu.

1 kaps. zawiera 2x109 CFU bakterii kwasu mlekowego: Lactobacillus rhamnosus R0011 i Lactobacillus helveticus R0052.

1 kaps. zawiera 70 mg sylimaryny. Preparat zawiera laktozę.

1 draż. zawiera 100 mg benfotiaminy i 100 mg chlorowodorku pirydoksyny. Preparat zawiera sacharozę.

Informacje o lekach dostarcza:
Pharmindex
Najpopularniejsze artykuły
Zapalenie otrzewnej – przyczyny, objawy, leczenie i powikłania po zapaleniu otrzewnej Zapalenie otrzewnej – przyczyny, objawy, leczenie i powikłania po ...

Zapalenie otrzewnej to stan bezpośredniego zagrożenia życia. W związku z tym gdy pojawią się objawy zapalenia otrzewnej, nie należy podejmować prób samodzielnego ...

więcej

Zaparcia nawykowe u dorosłych - przyczyny i objawy. Jak leczyć przewlekłe zaparcia u dorosłych? Zaparcia nawykowe u dorosłych - przyczyny i objawy. Jak ...

Zaparcia nawykowe u dorosłych zazwyczaj są efektem błędów dietetycznych. Stosowanie ubogoresztkowej diety, która zawiera bardzo niewielkie ilości błonnika, powoduje osłabienie ruchów perystaltycznych ...

więcej

Brak apetytu - przyczyny zaburzenia łaknienia u dzieci i dorosłych Brak apetytu - przyczyny zaburzenia łaknienia u dzieci i ...

Przyczyny braku apetytu są różne. Zaburzenia łaknienia u dzieci często są efektem błędów żywieniowych rodziców, którym zdarza się zmuszać dzieci do jedzenia. ...

więcej

Szkorbut – objawy. Jak leczyć szkorbut? Czy jest zaraźliwy? Szkorbut – objawy. Jak leczyć szkorbut? Czy jest zaraźliwy?

Szkorbut, zwany chorobą żeglarzy , jest chorobą spowodowaną niedoborem witaminy C (kwasu askorbinowego). Szkorbut został opisany przez Hipokratesa (ok. 460 p.n.e. - ...

więcej

Niedrożność jelit - objawy, przyczyny i leczenie Niedrożność jelit - objawy, przyczyny i leczenie

Niedrożność jelit oznacza upośledzenie pasażu treści pokarmowej przez jelito cienkie i grube w następstwie zahamowania ich perystaltyki. Niedrożność jelit często stanowi przyczynę ...

więcej

Zdrowa społeczność

Właściciel portalu Poradnikzdrowie.pl nie jest właścicielem Bazy Leków. Dostawca bazy leków oświadcza i informuje, że dokłada wszelkich starań, aby wszystkie opisy leków były zgodne z obowiązującym stanem wiedzy, a także oświadcza jednocześnie, że podstawowe znaczenie prawne ma zawsze ulotka dołączona do konkretnego leku, zatwierdzona przez Ministerstwo Zdrowia.